Ученые перечислили главные мифы об антибиотиках

По статистике, почти в половине случаев антибиотики назначаются и применяются неправильно. На основе российского опыта ученые из НИИ антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии сформулировали основные стереотипные заблуждения об антибактериальной терапии.

Одно из самых распространенных заблуждений - мнение, что длительность курса антибиотиков должна составлять 10-14 дней. На самом деле, продолжать курс антибактериального лечения до полного исчезновения симптомов заболевания не нужно, и часто для достижения эффекта вполне достаточно кратких курсов и даже однократного приема лекарства.
Второе заблуждение касается необходимости менять препараты каждые 5-7 дней, чтобы предотвратить развитие у микробов устойчивости к лекарству. Однако, по словам автора доклада, замена препарата не снижает, а, наоборот, повышает этот риск. Если же улучшение состояния больного не наблюдается в течение первых 2-3 суток, лекарство необходимо менять незамедлительно.

Ученые считают устаревшим и мнение о токсичности антибиотиков и их угнетающем действии на иммунитет. Старые противомикробные средства действительно имели эти нежелательные свойства, однако в настоящее время лекарства, подавляющие иммунитет, отбраковываются еще на стадии доклинических исследований. При этом некоторые антибиотики, например, макролиды, не только не угнетают, но даже стимулируют иммунную систему.

В связи с этим специалисты не рекомендуют сопровождать противомикробную терапию назначением иммуномодуляторов и противоаллергических препаратов, а противогрибковые средства советуют применять только при лечении больных с ослабленным иммунитетом - пациентов с ВИЧ или онкологическими заболеваниями.

Сильно преувеличены представления о таком побочном эффекте антибиотиков, как дисбактериоз. В подавляющем большинстве случаев, отмечают специалисты, изменение состава кишечной микрофлоры, вызванное противомикробными средствами, клинически не проявляется, не требует специальной коррекции и проходит самостоятельно. Если же прием лекарства сопровождается побочными эффектами, например, диареей, препарат лучше заменить, однако восстанавливающие микрофлору лекарства не требуются и в этом случае.

Многие врачи считают наиболее эффективным введение антибиотиков непосредственно в очаг инфекции. Однако при использовании большинства современных препаратов необходимые концентрации в пораженных тканях достигаются и при внутривенном введении. Кроме того, при местном применении трудно рассчитать оптимальную дозу препарата, поэтому оно оправдано лишь при инфекциях кожи, конъюнктивите, вагинозе и наружном отите.

Борьба с подобными заблуждениями практикующих врачей может существенно повысить качество и безопасность противомикробной терапии, считают ученые.

Вопросы, ответы, комментарии